大部分有痛风的病人都伴有体重超标或肥胖。研究表明,身体质量指数越高,患痛风的危险就越大,只要能及时减重,可以降低尿酸水平,减少并发症的发生。减轻体重没那么难,只要管住嘴,迈开腿就行了,那么减肥对痛风降尿酸有什么作用?
对于痛风降尿酸减肥有什么效果?
1.缩小体型。
人体内80%的尿酸来自于体内细胞的代谢,换言之,即使不吃不喝,体内仍会不断产生尿酸。不过身体肥胖的人,代谢产生更多内源性尿酸。用体重和体表面积对身体体积进行评估,这一方法可以预测发生高尿酸血症的危险。血尿酸水平与体表面积、体重等因素成正比,只要能及时减低体重,就可以缩小体积,有助于降低血尿酸水平。经研究发现,通过控制饮食,减掉8斤体重,一升血尿酸就可以降低50毫克。
2.改善胰岛素抵抗。
高尿酸血症、痛风、糖尿病等慢性代谢疾病都会导致胰岛素抵抗。肥胖症可以影响机体内胰岛素抵抗,这种胰岛素抵抗由某些脂肪因子调节,这种因子能破坏肌肉细胞,影响肝内胰岛素,从而降低胰岛素敏感性。长期在胰岛素抵抗状态下,尿酸的合成与排泄就会受到影响,进而提高血尿酸水平。提示胰岛素抵抗是痛风与肥胖的桥梁。通过主动减肥可以降低胰岛素抵抗,从而降低尿酸水平。
3.加速肾脏尿酸排泄。
高尿酸血症患者中有80%存在尿酸肾排泄异常。瘦素是肥胖基因的产物,它与高尿酸血症成正比,能抑制肾小管排出尿酸。由于瘦素能刺激交感神经,使肾血管收缩,肾血流减少,从而降低尿酸的清除率,从而引起尿酸的升高。肥胖会使内脏周围过多的脂肪堆积,影响肾血流,减少尿酸、肾的排出。只需及时减肥,就可以减少抑制肾排泄尿酸的因素,从而降低血尿酸水平。
4.减少炎症因素的产生。
由于尿酸结晶析出,引起关节及关节周围组织的免疫细胞受到刺激,释放过多的炎症因子,从而引起关节急性炎症。人体肥胖症可增加炎症因子的产生,加速急性痛风的发作。此外,关节内沉积的尿酸结晶分为两类,分别为无炎症和无炎症。炎症尿酸盐结晶可能参与痛风的炎症反应过程,导致肥胖患者体内脂类代谢的紊乱,从而增加尿酸结晶的生成量。
温馨提示
综上所述,痛风病人积极减肥是多么重要。但是减肥的速度不要过快,以免产生过多的乳酸,反而影响尿酸的排泄,甚至诱发酮症酸中毒。日常生活中要养成多饮水,多排尿的习惯,每天至少要摄取2000~2500毫升的水分。食用碱性食品,如脱脂奶。低糖水果及碳水化合物食品等,可增加碱储库内的尿酸,有助于降低尿酸。进行有氧运动,如快步走.慢跑、跳绳、跳舞等,但是不要做剧烈运动,以免损伤关节,反而会引起急性痛风发作。